2017年01月20日

『介護する人のための誤嚥性肺炎こうすれば防げる！助かる！』 | 「介護求人ナビ　介護転職お役立ち情報」

book ■書名：介護する人のための誤嚥性肺炎こうすれば防げる！助かる！
■監修：稲川利光
■発行元：主婦の友社
■発行年月：2013年11月30日

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介護の力で誤嚥性肺炎を防ごう！現場で役立つノウハウを紹介

平成27年の統計によると、肺炎は日本人の死因の第3位を占める。
肺炎のリスクは高齢者になるとぐんと高まるが、80歳以上の肺炎のほとんどは誤嚥が原因だと言う。

本書は、介護の力で誤嚥性肺炎を防ぐための知識と、具体的なノウハウを紹介した一冊だ。
主な内容は、次の5つのパートで説明される。

Part-1：誤嚥性肺炎はなぜ起こる（嚥下のメカニズム、誤嚥の症状や原因など）
Part-2：誤嚥性肺炎を防ぐ介護とは（予防のポイントとノウハウ）
Part-3：口腔ケアで誤嚥性肺炎を防ぐ（日頃の生活援助のあり方）
Part-4：嚥下機能を高めて誤嚥性肺炎を防ぐ体操（簡単な訓練や体操、マッサージ）
Part-5：誤嚥性肺炎の治療（誤嚥性肺炎になったときの治療と介護の役割）

誤嚥性肺炎の予防は、「高齢者のQOL（生活の質）を維持するための大切なアプローチ」だと著者は言う。
そのためには「生活」に踏み込んだ対策が必要なのだと力説している。

＜誤嚥性肺炎は一度かかると、繰り返すことが多いのです。
そのため、おおもとの原因を取り除かなければなりません。
原因の多くは食生活を中心とする「生活」にあります。
これまでと同じような生活をそのまま続けるのではなく、生活を切り替えることが大切です。
よりよい環境をつくることが、介護の重要な役割なのです。＞

嚥下障害、誤嚥性肺炎といえば食事や口腔ケアにばかり注目が集まるが、本書ではもう少し視野を広げ、たとえば「正しい坐位」であったり、「口から食べることの意義」にもスポットを当てている。
もちろん、口腔ケアについては、基本からやり方までイラストを交えながら細かく解説。
マヒのある方や、意識障害のある方への口腔ケアについての解説もあり、現場目線で、介護をする人の役に立つ実用書をという著者の意図が感じられる。

現場目線の実用書、という姿勢は本書全体に貫かれている。
たとえば、Part-１のメカニズム解説でも、「こんな症状があったら嚥下障害を疑え」として、「よだれが出る」「口が渇く」などの症状をあげ、チェック方法も提示。
また、誤嚥性肺炎を早期に発見するための「観察ポイント」を紹介するなど、きめ細かな解説はすぐに現場で役立つだろう。
イラストや図表も多く取り入れているので、けっして難しい印象はない。
介護に携わる人なら、嚥下障害や誤嚥性肺炎とは無縁ではいられないはず。
「利用者のQOL」という視点からも、役立つヒントが見つかるのではないだろうか。

＜小田＞

監修者プロフィール

稲川利光（いながわ・としみつ）さん
医学博士・NTT東日本関東病院リハビリテーション科部長。
九州大学農学部、九州リハビリテーション大学校理学療法科卒業後、福岡医療団千鳥橋病院リハビリテーションセンター勤務。
その後、香川医科大学医学部に入学。
卒業後、国立香川医科大学第二内科、NTT東日本伊豆病院リハビリテーション科を経て、現職に。
「老人ケアの元気ぐすり」、「リハビリの心と力」など著書多数。
日本リハビリテーション医学会専門医、PEGドクターズネットワーク理事、東京医療保健大学臨床教授。

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